Dieses Standard-Praxisbuch für das ganze Transplantations-team bietet einen umfassenden Überblick über den aktuellen Leistungsstand im Bereich der Nierentransplantation: Neben den wesentlichen Grundlagen werden alle Aspekte der Nierenverpflanzung dargestellt, die während der prä-, peri- und postoperativen Phasen relevant sind. Concise text: Dieses Standard-Praxisbuch für das ganze Transplantations-team bietet einen umfassenden Überblick über den aktuellen Leistungsstand im Bereich der Nierentransplantation.

InhaltsangabeA Grundlagen.- I Geschichtlicher Überblick.- 1 Frühe Transplantationsexperimente.- 2 Die mittleren Jahre.- 3 Entwicklung immunsuppressiver Methoden und Entstehung der heutigen Transplantationsmedizin.- 4 Zukünftige Behandlungsmethoden.- Literatur.- II Immunogenetische Aspekte der Nierentransplantation.- 1 Einführung.- 2 Human Leukocyte Antigen (HLA) - der menschliche MHC.- 3 Bedeutung der Transplantationsantigene.- 4 Non-HLA-Systeme.- Literatur.- III Immunbiologie der Transplantationsabstossung.- 1 Einführung.- 2 Elemente der Transplantationsabstoßung.- 3 Verschiedene Formen der Abstoßungsreaktion.- Literatur.- IV Therapeutische Manipulation der abstossungsreaktion.- 1 Einführung.- 2 Kortikosteroide.- 3 Azathioprin.- 4 Cyclosporin A.- 5 Antiseren und monoklonale Antikörper.- 6 Neuere immunsuppressive Substanzen.- 7 Weitere immunsuppressive Methoden und Medikamente.- Literatur.- V Klinische Histokompatibilitätsbestimmung.- 1 Einführung.- 2 Serologische Methoden.- 3 Gemischte lymphozytäre Reaktion und zelluläre Lympholyse.- 4 Crossmatching.- 5 Screening-Methoden für HLA-Antikörper.- 6 HLA-Typisierung bei Nierentransplantation.- Literatur.- B Praxis der Nierentransplantation.- I Organgewinnung und Organpräservation.- 1 Konzept des Hirntods.- Literatur.- 2 Prinzipien und Technik der Organgewinnung.- Literatur.- 3 Prinzipien und Praxis der Organpräservation.- Literatur.- II Der Empfänger eines Nierentransplantats.- 1 Patientenauswahl.- 2 Präoperative Untersuchungen.- 3 Kontraindikationen.- 4 Vorbereitung auf die Transplantation.- Literatur.- III Chirurgische Aspekte der Nierentransplantation.- 1 Einführung.- 2 Anästhesieprobleme bei Nierentransplantation.- 3 Chirurgische Technik der Nierentransplantation.- 4 Nierentransplantation bei Kindern.- 5 Transplantatnephrektomie.- Literatur.- IV Nierentransplantation bei Kindern.- 1 Einführung.- 2 Kriterien der Patientenauswahl.- 3 Klinische Untersuchung des potentiellen Empfängers.- 4 Immunosuppression.- 5 Komplikationen.- 6 Langzeitresultate nach kindlicher Nierentransplantation.- Literatur.- V Klinische Aspekte der Immunosuppression.- 1 Einführung.- 2 Kortikosteroide.- Literatur.- 3 Zytotoxische Pharmaka.- Literatur.- 4 Ciclosporin.- Literatur.- VI Klinik und Pathologie der Abstossungsreaktion.- 1 Einführung.- 2 Hyperakute Abstoßungsreaktion.- 3 Akzelerierte Abstoßungsreaktion.- 4 Akute Abstoßungsreaktion.- 5 Chronische Abstoßungsreaktion.- 6 Differentialdiagnose der akuten Abstoßungsreaktion.- 7 Diagnostische Methoden.- 8 Behandlung der akuten Abstoßungsreaktion.- Literatur.- VII Ergebnisse der Nierentransplantation.- 1 Einführung.- 2 Resultate bei Leichennierenspende.- 3 Resultate bei Lebendverwandtenspende.- 4 Einfluß verschiedener Faktoren auf die Ergebnisse der Nierentransplantation.- Literatur.- C Langzeitüberwachung und Spätkomplikationen.- I Nachsorgebetreuung.- 1 Einführung.- 2 Postoperative Betreuung.- 3 Langzeitnachsorge.- 4 Immunologisches Monitoring.- Literatur.- II Chirurgische Komplikationen.- 1 Einführung.- 2 Vaskuläre Komplikationen.- 3 Perirenale Flüssigkeitsansammlungen.- 4 Urologische Komplikationen.- 5 Das abgestoßene Transplantat.- 6 Wundinfektion.- Literatur.- III Infektionskrankheiten nach Nierentransplantation.- 1 Einführung.- 2 Klinische Beurteilung des febrilen Nierentransplantierten.- 3 Virusinfektion.- 4 Hepatitis.- 5 Harnwegsinfektionen.- 6 Infektionen der Atemwege.- 7 ZNS-Infektionen.- Literatur.- IV Tumoren.- 1 Einführung.- 2 Krebs bei Dialysepatienten.- 3 Ätiologie.- 4 Krebs bei Nierentransplantierten.- 5 Zusammenfassung.- Literatur.- V Kardiovaskuläre Probleme und Hypertonie.- 1 Einführung.- 2 Kardiovaskuläre Morbidität und Mortalität.- 3 Herzinsuffizienz.- 4 Vaskuläre Probleme.- 5 Hypertonie.- 6 Hyperlipidämie.- Literatur.- VI Diabetes und Nierentransplantation.- 1 Diabetische Nephropathie.- 2 Auswahl des Diabetikers zur Transplantation.- 3 Periopoerative Aspekte.- 4 Resultate der Nierentransplantation beim Diabetiker.- 5 Nach der Transplantation sich e